黨中央、國務(wù)院高度重視人口發(fā)展問題。黨的二十大報告明確要求建立生育支持政策體系，降低生育、養(yǎng)育、教育成本。對于職場媽媽來說，生育后享受帶薪產(chǎn)假，是非常重要的保障。女職工休產(chǎn)假期間享受的生育津貼，通常由用人單位按職工原工資標(biāo)準(zhǔn)先行逐月墊付——即發(fā)放“產(chǎn)假工資”，再由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)核定生育津貼額度，并從醫(yī)療（生育）保險基金中劃撥給用人單位。所以，很多人一直不知道“產(chǎn)假工資”主要是醫(yī)療（生育）保險基金出的，以為全是企業(yè)給的。
用人單位實際發(fā)的“產(chǎn)假工資”與醫(yī)療（生育）保險基金給的生育津貼，兩者額度標(biāo)準(zhǔn)存在差距，需按就“高”不就“低”原則處理，“產(chǎn)假工資”高的，差額不退返用人單位，也不得降低或克扣已發(fā)放的工資；反之，生育津貼標(biāo)準(zhǔn)高的，用人單位負(fù)責(zé)補足余額。情況特殊一點，若用人單位未按時足額申報繳納保費造成職工生育津貼損失的，由用人單位補足所損失的差額。綜合來看，生育津貼在制度上最終是發(fā)放給參保職工的，實質(zhì)上也是作為用人單位在女職工休產(chǎn)假期間繼續(xù)發(fā)放工資待遇的經(jīng)濟補償。
從頭說起：醫(yī)保支付生育津貼這件事是怎么來的？
我國現(xiàn)行生育保險制度建立于1994年，在此之前“產(chǎn)假工資”成本由用人單位自行負(fù)擔(dān)。1988年國務(wù)院制定《女職工勞動保護規(guī)定》提出“不得在女職工懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期降低其基本工資，或者解除勞動合同”。但隨著經(jīng)濟體制改革的不斷深化和勞動用工制度的改革，一些問題也隨之凸顯：一是企業(yè)成為自負(fù)盈虧的生產(chǎn)經(jīng)營主體，為控制用工成本不愿意招錄女性，造成女性就業(yè)困難；二是由于行業(yè)分工不同，部分行業(yè)企業(yè)女職工占到職工總數(shù)的60-70%，生育成本負(fù)擔(dān)在單位之間畸輕畸重；三是一些經(jīng)營狀況欠佳的單位無力保障本單位女職工生育期間的工資待遇，女職工合法權(quán)益無從保障。
為適應(yīng)經(jīng)濟社會發(fā)展，更好保障女性平等就業(yè)權(quán)，均衡單位間的生育成本，確保女職工生育權(quán)益，國家建立生育保險制度，由醫(yī)療（生育）保險基金支付參保女職工產(chǎn)假期間的生育津貼，報銷住院分娩和產(chǎn)前檢查等生育醫(yī)療費用，保障其因生育暫時喪失勞動能力時的基本經(jīng)濟收入，幫助其重返工作崗位，也使嬰兒得到必要的照顧和哺育，是國家“實打?qū)崱钡恼咧С趾汀敖鹳F”待遇。2019年起，各地全面實現(xiàn)了生育保險和職工基本醫(yī)保的合并實施，參加職工醫(yī)保的參保人同步參加生育保險，生育保險參保率持續(xù)提升，2023年生育保險參保人數(shù)達(dá)到2.49億人。
津貼發(fā)多少：按照職工所在用人單位上年度月平均工資計發(fā)，生育女職工人均發(fā)放2.4萬元
生育津貼是怎么計算的？社會保險法規(guī)定，按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。舉個例子，假如參保女職工小王本人工資每月3500元，但其單位上年度職工月平均工資（實踐中就是參加社會保險的繳費工資水平）為5000元，那么小王的生育津貼將按照單位月平均工資5000元發(fā)放。總體來說，生育女職工相較于整體的單位就業(yè)群體而言年齡偏小，入職年限較短，一般其所在單位平均工資高于本人工資，女職工得到的生育津貼往往高于其本人工資。單位平均工資越高，生育的參保女職工領(lǐng)到的生育津貼則越高。2023年生育保險基金共支出1069億元，參保女職工人均生育津貼達(dá)2.4萬元。生育女職工還得到一個“大紅包”，按照國家有關(guān)稅收政策，生育津貼免征個人所得稅！
為什么“生育津貼”很多是單位轉(zhuǎn)手發(fā)放而不是由醫(yī)保基金直接發(fā)放給個人呢？
在實踐中，生育津貼一般由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)放給用人單位，再由用人單位支付給個人，也有部分地區(qū)直接發(fā)放給個人。現(xiàn)階段，用人單位轉(zhuǎn)發(fā)的優(yōu)點較明顯：
①休產(chǎn)假期間的社保費仍由用人單位代扣代繳，生育津貼先劃撥用人單位，可方便準(zhǔn)確代扣個人應(yīng)繳部分和按時繳交，防止斷繳造成個人權(quán)益受損。（如，海南規(guī)定：生育津貼從分娩當(dāng)月開始計發(fā)，享受生育津貼期間停止繳納生育保險費的，當(dāng)月停止計發(fā)生育津貼。）
②可以保證用人單位在女職工休產(chǎn)假期間逐月墊付發(fā)放“產(chǎn)假工資”，有利于保障女職工暫時離開崗位后及時擁有穩(wěn)定的生活來源。
③由單位社保專管員辦理申領(lǐng)手續(xù)和提供材料，其熟悉政策、流程，辦理效率高，也消除了女職工哺乳期不便外出辦事的煩惱。
來源：綜合國家醫(yī)保局公眾號推文、網(wǎng)絡(luò)相關(guān)文章資料
編輯：張云
